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Il medico aiuterà ad evitare che questo accada facendo in modo di utilizzare la minima dose di steroide per il controllo dei sintomi. Nei bambini asmatici di 4-8 anni, la clearance sistemica di budesonide è pari a circa 0,5 l/min. In riferimento al peso corporeo, espresso in Kg, i bambini hanno una clearance che3 è circa il 50% più elevata rispetto a quella riscontrata negli adulti.

Gli inibitori di tale enzima quali il ketoconazolo e l’itraconazolo, possono quindi aumentare l’esposizione sistemica a budesonide di parecchie volte (vedere Precauzioni per l’uso). Informare il medico o il farmacista se si è recentemente assunto qualsiasi altro medicinale, anche quelli senza prescrizione medica. Non sono state osservate interazioni di budesonide con nessun altro farmaco utilizzato nel trattamento dell’asma. Analogamente a quanto accade con altre terapie somministrate per via inalatoria, può insorgere un broncospasmo paradosso con un aumento immediato della dispnea sibilante dopo la somministrazione.

Considerando solo questi ultimi (16,1% sul totale), gli specialisti coinvolti erano prevalentemente esperti in malattie polmonari (94,1%), seguiti, a grande distanza da otorinolaringoiatri (4,8%) e da allergologi (1,2%). Per verificarlo, gli autori di questo trial randomizzato, controllato vs. placebo, hanno reclutato, nel corso di un bienno, 401 soggetti adulti visitati presso 54 ambulatori di Medicina Generali dislocati sul territorio del Regno Unito. Questi avevano un’età media di 47 anni, ed erano in maggioranza di sesso femminile (63%). Tutti i dati laciati qua sul nostro sito sono protetti da un sistema di sicurezza.

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A questo livello si situano i pazienti che hanno sintomi tutte le settimane, o hanno esacerbazioni notturne più spesso di 2 volte al mese, o presentano un picco di flusso espiratorio pari al per cento del valore atteso. Insieme alla budesonide, sono considerati farmaci indicati nell’asma moderata tutti gli altri steroidi per via inalatoria , oltre al cromoglicato sodico e al nedocromile. In alcuni studi clinici di adeguato livello qualitativo, la budesonide si è dimostrata altrettanto efficace del beclometasone, steroide inalatorio di riferimento .

Rimetta il contenitore sotto pressione nell’inalatore e posizioni nuovamente il coperchio del boccaglio. Se sta utilizzando dosi elevate di uno steroide per via inalatoria da lungo tempo può a volte essere necessario usare dosi supplementari di steroidi, ad esempio durante circostanze stressanti, come Primobolan compresse (Metenolone) un incidente stradale o prima di un intervento chirurgico. Il medico può decidere di prescriverle un supplemento di steroidi durante tale periodo. Si raccomanda che l’altezza dei bambini trattati con steroidi, tra cui Fluspiral sospensione pressurizzata, venga loro regolarmente controllata dal medico.

Sintomi

Il trattamento dell’asma deve essere normalmente eseguito nell’ambito di un piano terapeutico adattato alla gravità della patologia; la risposta del paziente alla terapia deve essere verificata sia clinicamente che mediante esami di funzionalità polmonare, quando disponibili. La dose può essere successivamente adattata fino a che si sia ottenuto il controllo, oppure ridotta alla minima dose efficace, secondo la risposta individuale. Non è necessario ridurre la dose di farmaco nei pazienti anziani o con insufficienza epatica o renale. La posologia del fluticasone propionato va adattata al singolo paziente in relazione alla gravità dell’asma ed alla fase della terapia.

Rimuova il coperchio del boccaglio premendo delicatamente i lati con il pollice e l’indice ed estrarlo. Il medicinale è contenuto in una bomboletta pressurizzata che è inserita in un involucro di plastica con un boccaglio. Si sono verificati casi molto rari di crisi surrenaliche acute in ragazzi esposti a dosi più alte di quelle raccomandate (circa 1.000 microgrammi al giorno) per periodi prolungati . È possibile utilizzare Fluspiral in qualsiasi momento della giornata, con o senza cibo.

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Possono anche aumentare la dose per un ciclo (cosiddetta “assunzione piramidale”). Le assunzioni ciclica, impilata e piramidale sono destinate a potenziare gli effetti desiderati e minimizzare gli effetti nocivi, ma sono disponibili scarse prove scientifiche a sostegno di tali benefici. Gli steroidi anabolizzanti possono anche avere molti effetti collaterali, sia di natura psicologica (sbalzi d’umore, comportamento aggressivo, irritabilità) sia fisica . Gli steroidi anabolizzanti orali sono efficaci per raggiungere gli obiettivi personali di bulking e cutting.

Teli pazienti possono mostrare segni e sintomi di insufficienza surrenalica se esposti a stress severo. In periodi di stress o in caso di interventi chirurgici di elezione deve essere presa in considerazione una copertura supplementare con corticosteroidi per via sistemica. Quando si inizia il trasferimento dalla terapia corticosteroidea orale a quella con AIRCORT sospensione da nebulizzare, il paziente deve essere in una fase relativamente stabile.

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